Es muy importante que siga cada paso y complete todas estas instrucciones o es posible que deba repetirse la colonoscopia.

COMPRA ANTICIPADA

• Kit laxante EZ2Go: se necesita receta médica

SIETE DÍAS ANTES DEL PROCEDIMIENTO

• Suspenda todos los suplementos de fibra y medicamentos que contengan hierro, incluidas las multivitaminas.
• Es posible que deba suspender ciertos medicamentos. Hable con su médico e infórmele que se realizará una colonoscopia.

VISIÓN GENERAL:

La colonoscopia es un procedimiento común que usa un tubo delgado (el "endoscopio") con una cámara para examinar el interior del colon (el intestino grueso). A lo largo del procedimiento, lo sedarán con medicamentos intravenosos y controlarán cuidadosamente su frecuencia cardíaca, presión arterial y nivel de oxígeno. El colonoscopio se insertará suavemente en el recto y se avanzará con cuidado a través del colon con una inspección minuciosa. Si se observan pólipos en el colon, generalmente se extirparán al mismo tiempo. Se pueden tomar biopsias. El examen completo suele durar entre 15 y 20 minutos. Puede planificar estar en el centro de endoscopia hasta 2 horas desde el registro hasta el alta.

RIESGOS:

La colonoscopia es un procedimiento seguro, pero pueden ocurrir complicaciones. Las complicaciones más significativas incluyen:

• Sangrado. El sangrado puede ocurrir durante la colonoscopia, particularmente después de la extirpación de un pólipo grande. Por lo general, se detiene por sí solo, pero puede volverse grave, especialmente si está tomando anticoagulantes. A veces, los pacientes pueden requerir hospitalización, transfusiones de sangre y repetir la colonoscopia.
• Perforación. El colon puede perforarse o pincharse durante la colonoscopia. Si bien es poco frecuente (varios estudios estiman entre 1/10.000 y 1/1.000), se trata de una complicación grave y puede provocar la muerte. La mayoría de las perforaciones se detectan durante o poco después del procedimiento y generalmente requieren hospitalización y/o reparación quirúrgica. El riesgo de perforación aumenta durante la extirpación de pólipos grandes, si hay diverticulosis grave y en pacientes extremadamente enfermos.
• Reacciones a la sedación. La mayoría de las personas toleran la sedación sin complicaciones. Sin embargo, algunos pacientes pueden desarrollar presión arterial baja, latidos cardíacos irregulares o dificultad para respirar. Puede ocurrir aspiración de líquido a los pulmones y provocar neumonía. Durante el procedimiento, se lo controlará continuamente para detectar cualquiera de estos problemas. Si tiene problemas cardíacos o respiratorios, se debe tener especial cuidado durante el proceso de sedación. Las reacciones menos graves incluyen náuseas, espasmos musculares o infección en el sitio del catéter intravenoso.
• Pólipos perdidos. La colonoscopia es el mejor método para detectar y extirpar pólipos en el colon. Sin embargo, la colonoscopia no es perfecta y, a veces, los pólipos no se detectan, especialmente si son pequeños, planos o están ubicados en un área que es difícil de visualizar. Los estudios han demostrado que la colonoscopia puede pasar por alto hasta el 25 % de los pólipos pequeños (menos de ¼ de pulgada de ancho). Por otro lado, se pasan por alto menos del 3% de los pólipos más grandes (más de ½ pulgada de ancho).
• Las complicaciones raras incluyen hematomas o ruptura del bazo, diverticulitis aguda y desgarro de vasos sanguíneos intraabdominales con hemorragia subsiguiente.

CUATRO DÍAS ANTES de la colonoscopia:

Cambie su dieta para evitar los alimentos ricos en fibra. No coma verduras de hojas verdes, apio, espárragos, brócoli, coles de Bruselas, maíz, nueces, frijoles y semillas crujientes. Estos alimentos frecuentemente dejan una gran cantidad de residuos en el colon y pueden disminuir la efectividad de la colonoscopia. Los alimentos permitidos incluyen carnes, frutas, pan blanco, pasta, arroz, huevos y papas.

• Cuatro días antes del procedimiento, comience a tomar una dosis diaria de MiraLAX (comprada sin receta). Esto permitirá que el kit de laxantes funcione rápidamente, lo que le permitirá dormir mejor antes de la colonoscopia y lo ayudará a lograr una excelente preparación intestinal.

EL DÍA ANTES de la colonoscopia:

Beba solo líquidos claros durante las 24 horas anteriores a la colonoscopia. ¡No se permiten alimentos sólidos! Los líquidos claros incluyen agua, refrescos claros (Sprite, 7-Up, Mountain Dew, Ginger ale), jugo de manzana, jugo de uva blanca; bebidas deportivas de colores claros (sin rojos, morados u otros colores oscuros), limonada, Crystal light, caldo de sopa y gelatina amarilla. Beba al menos ocho vasos de 8 onzas de líquidos claros (líquidos a través de los cuales puede ver) ese día.

No beba nada de alcohol. Se le permite una taza de café negro si es necesario.

Comience su dieta de líquidos claros en: _________________ el _____________________________

El kit laxante EZ2Go contiene una botella de 8.3 oz de Polietilenglicol 3350 en polvo (botella blanca con tapa morada), una bolsa beige que contiene cuatro tabletas de bisacodilo de 5 mg, una bolsa naranja que contiene una tableta de simeticona de 80 mg y una botella de 10 oz de Citrato de magnesio transparente. (Ignore la bolsa roja de citrato de magnesio).

• De 3 a 5:00 p. m. de la tarde anterior a su procedimiento:

Tome dos tabletas de Bisacodyl de 5 mg (bolsa beige). Mezcle la botella completa de polvo de polietilenglicol 3350 con 64 onzas de su elección de líquido transparente sin gas (¡compre esto con anticipación!). Beberás la mitad de esta mezcla y guardarás la otra mitad en el refrigerador. Trate de beber 8 oz cada 15 minutos para completar las 32 oz en aproximadamente 1 hora. Si experimenta náuseas o vómitos, beba la mezcla más lentamente o deténgase durante media hora y luego comience de nuevo.

• De 6 a 8:00 p. m. la noche anterior a su procedimiento:

Beba la botella de citrato de magnesio de 10 onzas en 30 minutos. Luego tome la tableta de simeticona de 80 mg (bolsa naranja) con agua. Espere de 15 a 30 minutos y tome las dos últimas tabletas de Bisacodyl de 5 mg (bolsa beige).

LA MAÑANA DE la colonoscopia:

• 5 horas antes de la hora programada para el procedimiento, beba los 32 oz restantes de la mezcla de polietilenglicol en una hora.
• Deje de beber todos los líquidos 4 horas antes de su procedimiento; parada en: __________ el día de su colonoscopía. Además, no mastique chicle, no chupe caramelos duros, no fume ni use tabaco para mascar. Se le permite tomar sus medicamentos matutinos con pequeños sorbos de agua y puede cepillarse los dientes.

Tenga en cuenta:

Los laxantes pueden empezar a funcionar en 30 minutos, pero pueden tardar hasta 6 horas. Planee permanecer cerca de un baño. Debido al gran volumen de diarrea, recomendamos el uso de toallitas húmedas para bebés para la limpieza y el uso de Desitin o Vaselina para la protección de la piel alrededor del ano. Si aún tiene heces sólidas o no ha defecado después de su primera ronda de laxantes, llame a nuestra oficina para obtener más instrucciones de inmediato. Después de su dosis matutina de laxantes, sus heces deben ser claras o amarillas (como la orina). Puede usar enemas de venta libre si es necesario.

ANTES DEL PROCEDIMIENTO:

• Continúe con todos los medicamentos recetados, a menos que se lo indique su médico, incluso en la mañana del procedimiento.
• Suspenda las tabletas de hierro durante 7 días antes de su colonoscopia.
• Si toma anticoagulantes, como Plavix (clopidogrel), Eliquis (apixabán), Coumadin (warfarina), Pradaxa (dabigatrán), Xarelto (rivaroxabán), Brilinta (ticagrelor) o Effient (prasugrel), discútalo con tu doctor.
• Deje de _________________ durante ______ días antes del procedimiento.
• Si toma fentermina, deje de tomarla durante una semana antes de su procedimiento.
• Si tiene DIABETES, tome solo la mitad de su dosis habitual de medicamento para la diabetes el día anterior a su procedimiento y no tome nada el día del procedimiento. Si tiene preguntas, hable con uno de nuestros médicos.
• Si tiene ASMA o ENFISEMA, traiga sus inhaladores con usted.
• No use loción para manos o esmalte de uñas, ni use uñas postizas de más de 1” de largo el día de su procedimiento.
• Para las mujeres, el sangrado menstrual no afectará su colonoscopia y no es una razón para cancelar su procedimiento.

DESPUÉS DEL PROCEDIMIENTO:

No se le permite conducir ni operar maquinaria. Debe hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa. No se le permite tomar un taxi, Uber o Lyft sin un adulto supervisor junto con usted. Puede planear recibir el alta aproximadamente una hora después del inicio de su procedimiento. Por lo tanto, su conductor debe quedarse en nuestra oficina o en el estacionamiento. Si no tiene un conductor presente en el momento de su procedimiento, se cancelará su procedimiento.

¿Cómo sé si mi preparación es adecuada?

Las heces deben tener una consistencia acuosa y deben ser un líquido claro, teñido de amarillo, sin partículas de heces. Las secreciones digestivas continuarán “teñiendo” las heces de amarillo. Si le preocupa que todavía haya partículas de heces presentes, puede autoadministrarse uno o dos laxantes de enema salino (estos están disponibles en farmacias sin receta como enemas de 4.5 onzas líquidas) antes de salir de casa para el procedimiento. Si su preparación es inadecuada, es posible que el médico no pueda visualizar adecuadamente todo el colon.

• Asegúrese de saber dónde se realizará la colonoscopia.
• Llegue 1 hora antes de la hora programada para el procedimiento para tener tiempo de completar el papeleo necesario.
• Por favor traiga una identificación con foto.
• Por favor traiga una tarjeta de seguro actual, si corresponde.
• Si por alguna razón necesita cancelar su procedimiento, llame a su médico al número que se le proporcionó. Debe llamar con al menos 48 horas de anticipación para permitir que se programen procedimientos para otros pacientes.

Créditos: Especialistas en Salud Digestiva.